重庆渝快保介绍？

重庆渝快保介绍包括适用人群、等待期、医院范围、健康服务、保障计划、责任免除，具体如下：

1.适用人群：重庆市基本医保参保人，包括城镇职工医保参保人、城乡居民医保参保人；

2.等待期：0天；

3.医院范围：重庆市基本医保定点医疗机构或重庆市基本医保认可的医疗机构。但升级款保障的特定自费药品费用需在重庆地区具备药品销售资质的医疗机构或药店发生的，才可获得报销；

4.健康服务：重疾国内二次诊疗意见、自助挂号、寻医问药、健康咨询、慢病药品九折福利、肺部低剂量CT五折福利及全面体检七折福利、癌症精准用药检测服务、AI主动健康管理；

5.保障计划：

（1）普惠款：

责任一：住院和特病门诊医保目录范围内自付费用，扣除年免赔额15000后，新发病人群可报销55%，既往病人群可报销10%，保额150万；

责任二：住院医保目录范围外自费费用，扣除年免赔额5000后，新发病人群可报销55%，既往病人群可报销10%，保额150万；

（2）升级款：

责任一：住院和特病门诊医保目录范围内自付费用，扣除年免赔额15000后，新发病人群可报销80%，既往病人群可报销30%，保额150万；

责任二：住院医保目录范围外自费费用，扣除年免赔额5000后，新发病人群可报销80%，既往病人群可报销30%，保额150万；

责任三：特定自费药品费用：包括38种肿瘤特药+12种罕见病特药，新发病人群可报销80%，既往病人群可报销30%，保额50万。

6.责任免除：

（1）被保险人未参加重庆市基本医保；

（2）不在重庆市基本医保定点医疗机构或重庆市基本医保认可的医疗机构发生的医疗费用；

（3）被保险人参加重庆市基本医保，但未经重庆市基本医保结算的；

（4）应由工伤、生育保险支付的范围；

（5）应由第三人负担的医疗费用；

（6）应由公共卫生负担的医疗费用；

（7）在中国境外或港、澳、台地区就医的医疗费用；

（8）体育健身、养生保健消费、健康体检的费用；

（9）投保人对被保险人的故意行为以及被保险人自伤、违法、酗酒、吸毒、酒驾；

（10）医保目录范围内医用耗材的自付费用；

（11）基本医保甲类和乙类医疗项目中，不符合基本医保规定的限用条件的医疗费用；

（12）基本医保甲类和乙类医疗项目中，超过基本医保规定的支付标准部分的医疗费用；

（13）本合同约定的免赔额；

（14）医保目录范围外医用耗材自费费用；

（15）保健药品及未纳入医保目录的维生素、营养品。

（16）《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2021年）版》中规定医保基金不予支付费用的中药饮片和药材；

（17）口腔正畸类、口腔种植类、眼耳鼻整形术及其他各类美容整形类项目；

（18）医保目录范围外的肿瘤靶向药物费用、肿瘤免疫治疗药物费用、肿瘤细胞治疗费用；

（19）医保目录范围外的罕见病特效药品费用；

（20）不予纳入住院医保目录范围外自费费用保障范围的特定医疗费用；

（21）被保险人提供的处方与本产品《重庆渝快保恶性肿瘤特定自费药品目录》《重庆渝快保罕见病特定自费药品目录》所列示的商品名、通用名、病种、生产厂家和适应症不符；

（22）未在保险人指定或认可的医疗机构或药店购买的药品；

（23）每次药品处方超过1个月以上部分的药品费用；

（24）相关医学材料不能证明被保险人所患疾病符合使用《重庆渝快保恶性肿瘤特定自费药品目录》《重庆渝快保罕见病特定自费药品目录》中特定自费药品的指征；

（25）根据药品慈善机构援助方案，应当由慈善机构援助的药品费用。

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